Das erste Jahr der Pflegeausbildung ist das Jahr mit den meisten ersten Malen: der erste Schultag, der erste Frühdienst, der erste Mensch, den du wäschst, der erste Pflegebericht mit deinem Handzeichen. Fachlich ist es kein schweres Jahr. Anstrengend wird es, weil vieles gleichzeitig neu ist und weil Schule und Station manchmal Unterschiedliches von dir zu erwarten scheinen. Wenn du noch vor dem Start stehst, lies zuerst die Checkliste zum Ausbildungsstart. Dieser Artikel zeigt, welche Inhalte im ersten Jahr anstehen, wie der Orientierungseinsatz läuft, welche Regeln zu Probezeit und Fehlzeiten du kennen solltest und wie du von Anfang an so lernst, dass es dir im dritten Jahr nützt.
Stand: November 2026.
Was du im ersten Jahr in der Schule lernst
Der Unterricht folgt den elf curricularen Einheiten der Rahmenlehrpläne. Drei davon gehören fest an den Anfang. Sie sind die einzigen Einheiten, die nur in den ersten beiden Ausbildungsdritteln vorkommen, und sie sind auf den Orientierungseinsatz zugeschnitten:
CE 01: Ausbildungsstart. Pflegefachfrau oder Pflegefachmann werden. Ankommen im Kurs und im Beruf, deine Rolle als Lernende oder Lernender, erste Kontakte mit Menschen, die Pflege brauchen. Dazu die Grundlagen, ohne die du nicht auf Station gehen kannst: Hygiene, Schweigepflicht, Beobachten, Dokumentieren, der Pflegeprozess als Grundstruktur.
CE 02: Zu pflegende Menschen in der Bewegung und Selbstversorgung unterstützen. Eine der umfangreichsten Einheiten am Anfang und die, die du im Einsatz sofort brauchst: Körperpflege, Mobilisation, Positionierung, Essen und Trinken, Ausscheidung, Hilfsmittel, rückenschonendes Arbeiten. Hier begegnen dir auch die ersten Prophylaxen, etwa gegen Sturz und Dekubitus.
CE 03: Erste Pflegeerfahrungen reflektieren, verständigungsorientiert kommunizieren. Gesprächsführung, Nähe und Distanz, der Umgang mit Scham, Ekel und Überforderung. Diese Einheit greift auf, was du im Orientierungseinsatz erlebt hast.
Die übrigen acht Einheiten, von Gesundheitsförderung über kurative Prozesse und Akutsituationen bis zu Kindern und Menschen mit psychischen Erkrankungen, beginnen ebenfalls in den ersten beiden Dritteln und werden bis zum Examen vertieft. Welche davon schon im ersten Jahr starten, legt deine Schule fest. Eine Übersicht aller Einheiten findest du im Artikel Die 11 curricularen Einheiten, den Gesamtplan unter Ablauf der generalistischen Pflegeausbildung.
Die Praxis: Orientierungseinsatz und erste Pflichteinsätze
Dein erster Einsatz ist der Orientierungseinsatz bei deinem Träger, 400 Stunden zu Beginn der Ausbildung. Du lernst die Abläufe einer Schicht kennen, übernimmst Schritt für Schritt Aufgaben der Grundpflege, misst Vitalzeichen, begleitest Mahlzeiten und schreibst deine ersten Einträge in die Dokumentation. Danach beginnen die Pflichteinsätze in den drei allgemeinen Versorgungsbereichen, je 400 Stunden in der stationären Akutpflege, der stationären Langzeitpflege und der ambulanten Pflege. In welcher Reihenfolge, steht in deinem Ausbildungsplan.
In jedem Einsatz hast du Anspruch auf Praxisanleitung im Umfang von mindestens zehn Prozent deiner Einsatzzeit, und dir dürfen nur Aufgaben übertragen werden, die zu deinem Ausbildungsstand passen. Wie du den ersten Einsatz gut angehst, steht im Artikel Erster Praxiseinsatz.
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Der Theorie-Praxis-Schock, und was dagegen hilft
Viele erleben ihn im ersten Jahr: In der Schule lernst du, wie eine Körperpflege fachlich richtig, in Ruhe und mit Blick auf die Ressourcen des Menschen abläuft. Auf Station siehst du, wie sie unter Zeitdruck tatsächlich gemacht wird. Das fühlt sich an, als wäre eines von beiden falsch.
Drei Dinge helfen. Erstens: Sprich es an, in der Praxisanleitung und im Unterricht. Genau dafür gibt es CE 03 und die Besuche deiner Lehrkraft im Einsatz. Zweitens: Frag nach dem Warum. „Warum macht ihr das hier so?" ist eine Frage, auf die gute Kolleginnen und Kollegen gern antworten, und oft steckt hinter der Abweichung eine Begründung, die du lernen kannst. Drittens: Schreib auf, was dich beschäftigt. Der Ausbildungsnachweis ist dafür da, und aus diesen Notizen werden später deine besten Fallbeispiele.
Regeln, die du im ersten Jahr kennen solltest
Probezeit. Sie dauert sechs Monate, sofern ein Tarifvertrag nichts anderes vorsieht (§ 20 PflBG). In dieser Zeit können beide Seiten ohne Frist kündigen. Nutze die Gespräche mit Praxisanleitung und Kursleitung, um früh zu hören, wo du stehst.
Fehlzeiten. Angerechnet werden Fehlzeiten bis zu zehn Prozent der Unterrichtsstunden und bis zu zehn Prozent der praktischen Ausbildung (§ 13 PflBG). Zusätzlich darfst du in einem einzelnen Pflichteinsatz nicht mehr als 25 Prozent der Stunden fehlen (§ 1 Abs. 4 PflAPrV). Wer darüber liegt, riskiert die Zulassung zum Examen. Behalte deine Fehlzeiten von Anfang an im Blick.
Ausbildungsnachweis. Du führst ihn selbst, schriftlich oder elektronisch, und er ist Voraussetzung für die Prüfungszulassung. Trag Einsätze, Anleitungen und Gespräche zeitnah ein.
Kosten. Schulgeld zahlst du nicht, Lehr- und Lernmittel stellt die Pflegeschule kostenlos, und du bekommst vom ersten Monat an eine Ausbildungsvergütung. Die Höhe steht in deinem Vertrag.
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Von Anfang an richtig lernen
Der häufigste Fehler im ersten Jahr ist, für Klausuren zu pauken und danach alles zu vergessen. Das Examen fragt in drei Jahren keine Listen ab, sondern Fallsituationen: ein Mensch, eine Lage, und du musst begründen, was du tust. Dieses Denken kannst du vom ersten Monat an üben.
Mach aus jedem Thema eine Situation. Lern nicht „Dekubitusprophylaxe", sondern „Herr K., 82, liegt seit drei Tagen im Bett, was beobachte ich, was tue ich, warum". Wiederhole in kurzen Abständen statt in langen Sitzungen; zehn Minuten täglich schlagen drei Stunden am Sonntag. Und schreib früh: Ein Pflegebericht pro Dienst, auch wenn ihn niemand verlangt, macht dich schneller sicher als jedes Lehrbuch. Wie ein guter Bericht aussieht, zeigt der Artikel Pflegebericht schreiben. Methoden und einen Lernplan für alle drei Jahre findest du unter Lernen in der Pflegeausbildung.
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