Der erste Praxiseinsatz in der Pflege heißt Orientierungseinsatz, dauert 400 Stunden und findet bei deinem Träger statt. Er soll dir zeigen, wie der Beruf im Alltag aussieht, und dir die Grundlagen beibringen, auf denen alle weiteren Einsätze aufbauen. Viele gehen mit zwei Sorgen hinein: etwas falsch zu machen und im Weg zu stehen. Beides lässt sich entschärfen, wenn du weißt, was du darfst, was dir zusteht und woran du selbst denken musst. Dieser Artikel erklärt deine Rolle im Orientierungseinsatz, die Praxisanleitung, den Ausbildungsnachweis und warum du vom ersten Tag an dokumentieren solltest.
Stand: November 2026.
Was der Orientierungseinsatz ist
Die Ausbildungs- und Prüfungsverordnung beschreibt ihn als flexibel gestaltbaren Einsatz zu Beginn der Ausbildung beim Träger der praktischen Ausbildung, mit 400 Stunden (Anlage 7 PflAPrV). Je nachdem, wo du angestellt bist, findet er im Krankenhaus, in einer Pflegeeinrichtung oder bei einem ambulanten Dienst statt. Ob er am Stück läuft oder von Schulblöcken unterbrochen wird, steht in deinem Ausbildungsplan. Wie er in die drei Jahre eingebettet ist, zeigt der Artikel Ablauf der generalistischen Pflegeausbildung.
Inhaltlich gehört er zu den curricularen Einheiten CE 01 bis CE 03. Du lernst die Einrichtung und das Team kennen, begleitest erfahrene Kolleginnen und Kollegen durch die Schicht und übernimmst nach und nach Aufgaben: Unterstützung bei der Körperpflege, beim Anziehen, beim Essen und Trinken, bei der Mobilisation, dazu Betten, Vitalzeichen messen, beobachten und weitergeben, was dir auffällt.
Was du darfst, und was nicht
Das Gesetz ist hier eindeutig: Auszubildenden dürfen nur Aufgaben übertragen werden, die dem Ausbildungszweck und dem Ausbildungsstand entsprechen (§ 18 PflBG). Für dich heißt das im ersten Einsatz:
- Du machst nichts allein, was dir noch niemand gezeigt und mit dir geübt hat.
- Du sagst es, wenn du etwas noch nicht kannst oder dir unsicher bist. Das ist kein Zeichen von Schwäche, sondern Teil deiner Verantwortung.
- Du bist nicht dafür da, Personallücken zu füllen. Wenn du über längere Zeit nur Betten machst und Essen verteilst, sprich mit deiner Praxisanleitung oder der Schule.
- Die Schweigepflicht gilt für dich vom ersten Tag an, auch gegenüber Familie und Freunden und auch in sozialen Medien.
Bestimmte Aufgaben bleiben ausgebildeten Pflegefachpersonen vorbehalten: den Pflegebedarf erheben und feststellen, den Pflegeprozess organisieren und steuern, die Qualität der Pflege sichern (§ 4 PflBG). Als Auszubildende oder Auszubildender wirkst du daran mit und lernst es. Die Verantwortung trägt die Fachkraft.
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Praxisanleitung: Was dir zusteht
Praxisanleitung ist kein Entgegenkommen der Station, sondern ein Rechtsanspruch. Die Einrichtung muss sie im Umfang von mindestens zehn Prozent der Zeit gewährleisten, die du in einem Einsatz leistest, und zwar geplant und strukturiert auf Grundlage deines Ausbildungsplans (§ 6 Abs. 3 PflBG, § 4 PflAPrV). Bei 400 Stunden Orientierungseinsatz sind das mindestens 40 Stunden. Gemeint ist echte Anleitungszeit: eine Pflegesituation gemeinsam vorbereiten, durchführen und nachbesprechen. Nebeneinanderher arbeiten zählt nicht.
Deine Praxisanleiterin oder dein Praxisanleiter ist eine Pflegefachperson mit mindestens einem Jahr Berufserfahrung, einer berufspädagogischen Zusatzqualifikation von mindestens 300 Stunden und jährlicher Fortbildung. Dazu kommt die Praxisbegleitung durch die Schule: Eine Lehrkraft besucht dich mindestens einmal je Orientierungs-, Pflicht- und Vertiefungseinsatz.
Damit die Anleitung nicht im Stationsalltag untergeht, hilft es, selbst aktiv zu werden. Frag in der ersten Woche nach festen Terminen. Bring zu jedem Termin eine konkrete Situation oder Frage mit. Lass dir die Anleitungszeiten im Ausbildungsnachweis abzeichnen.
Die drei Gespräche
Jeder Einsatz wird von drei Gesprächen gerahmt, die im Ausbildungsnachweis dokumentiert werden:
- Erstgespräch in den ersten Tagen: Was kannst du schon, was sollst du in diesem Einsatz lernen, wann finden die Anleitungen statt?
- Zwischengespräch etwa zur Halbzeit: Was läuft gut, was fehlt noch, was musst du in der restlichen Zeit sehen und üben?
- Abschlussgespräch am Ende: Rückmeldung zu deinem Stand. Die Einrichtung erstellt außerdem eine Leistungseinschätzung über deinen Einsatz, die an die Schule geht.
Wenn das Erstgespräch nach einer Woche noch nicht stattgefunden hat, frag danach.
Den Ausbildungsnachweis führen
Den Ausbildungsnachweis führst du selbst, schriftlich oder elektronisch (§ 10 PflBG). Er zeigt den Verlauf deiner Ausbildung und ist Voraussetzung dafür, dass du zum Examen zugelassen wirst. Je nach Schule sieht er etwas anders aus; die meisten orientieren sich am Muster des Bundesinstituts für Berufsbildung. Hinein gehören:
- Einsatzort, Zeitraum und geleistete Stunden, einschließlich Fehlzeiten
- die drei Gespräche mit Datum und Unterschrift
- die Praxisanleitungen mit Thema und Dauer
- Arbeits- und Lernaufgaben der Schule
- der Besuch der Praxisbegleitung, später auch Nachtdienste
Trag alles zeitnah ein. Wer am Ende eines Einsatzes vierzig Anleitungsstunden aus dem Gedächtnis rekonstruieren will, schafft es nicht.
Pflegebericht von Tag eins
Du wirst im ersten Einsatz vieles beobachten, was für die nächste Schicht wichtig ist: Frau S. hat heute kaum getrunken, Herr B. war beim Aufstehen schwindelig. Gewöhn dir an, das nicht nur mündlich weiterzugeben, sondern aufzuschreiben, objektiv und ohne Wertung. In vielen Einrichtungen schreibst du anfangs unter Aufsicht mit und lässt gegenzeichnen. Warte nicht, bis es jemand verlangt. Der Pflegebericht ist die Schreibtechnik, die dich bis zum Examen begleitet, und sie wird nur durch Übung sicher. Formulierungen und Beispiele findest du im Artikel Pflegebericht schreiben; wie daraus später eine Planung wird, zeigt Pflegeplanung schreiben.
Sieben Fragen für den ersten Tag
- Wer ist meine Praxisanleitung, und wann sind unsere festen Termine?
- Wie sieht mein Dienstplan für die nächsten vier Wochen aus?
- Wo finde ich Hygieneplan, Notfallnummern und Notfallausrüstung?
- Wie läuft die Übergabe ab, und was soll ich dort beitragen?
- Wo und wie wird hier dokumentiert, und bekomme ich einen eigenen Zugang?
- Wen spreche ich an, wenn meine Praxisanleitung nicht im Dienst ist?
- Was soll ich bis zum Zwischengespräch können?
Was du vor dem ersten Tag erledigen solltest, steht in der Checkliste zum Ausbildungsstart. Was nach dem Orientierungseinsatz folgt, liest du unter Das erste Ausbildungsjahr.
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Zwischen den Diensten wiederholen
Was du im Einsatz siehst, bleibt besser hängen, wenn du es am selben Tag kurz wiederholst. In CuraQuiz, der Lern-App von Curawork, findest du die Themen des Orientierungseinsatzes in den ersten curricularen Einheiten: Hygiene, Beobachtung, Mobilität, Kommunikation, jeweils an Fallsituationen. Zehn Minuten nach dem Dienst genügen. Der Einstieg ist kostenlos. CuraQuiz herunterladen.