Die Zwischenprüfung in der Pflegeausbildung findet am Ende des zweiten Ausbildungsdrittels statt, also nach rund zwei Jahren. Sie ist eine Standortbestimmung: Sie zeigt dir, deiner Schule und deinem Träger, wo du ein Jahr vor dem Examen stehst. Weil die Länder die Einzelheiten regeln, sieht sie nicht überall gleich aus, und um kaum ein Thema der Ausbildung gibt es so viele Gerüchte. Dieser Artikel erklärt, was bundesweit gilt, was in den Ländern unterschiedlich ist, was passiert, wenn das Ergebnis schlecht ausfällt, und wie du dich so vorbereitest, dass die Prüfung dir für das Examen nützt.
Stand: November 2026.

Was bundesweit gilt
Die Regelung ist kurz. Das Pflegeberufegesetz schreibt vor, dass zum Ende des zweiten Ausbildungsdrittels eine Zwischenprüfung stattfindet. Die Ausbildungs- und Prüfungsverordnung ergänzt drei Punkte (§ 7 PflAPrV):
- Gegenstand sind die Kompetenzen nach Anlage 1 der Verordnung, also das, was in den ersten beiden Ausbildungsdritteln vermittelt werden soll.
- Folgen für die Ausbildung hat das Ergebnis zunächst nicht: Die Ausbildung kann unabhängig davon fortgesetzt werden.
- Bei Gefährdung des Ausbildungsziels prüfen der Träger der praktischen Ausbildung und die Pflegeschule gemeinsam mit dir, welche Maßnahmen deinen Ausbildungserfolg sichern, und setzen sie um.
Alles Weitere, heißt es dort, regeln die Länder. Wo die Zwischenprüfung im Gesamtplan der drei Jahre liegt, zeigt der Artikel Ablauf der generalistischen Pflegeausbildung.
Was die Länder unterschiedlich regeln
Je nach Bundesland besteht die Zwischenprüfung aus schriftlichen, mündlichen oder praktischen Teilen oder einer Kombination daraus; manche Länder überlassen die Gestaltung weitgehend den Schulen. Auch Dauer, Bewertung und der genaue Zeitpunkt unterscheiden sich. Verlässlich ist deshalb nur die Auskunft deiner Pflegeschule. Frag spätestens zu Beginn des zweiten Jahres nach:
- Aus welchen Teilen besteht die Prüfung bei uns, und wie lange dauern sie?
- Wann findet sie statt, und wo wird der praktische Teil abgenommen?
- Wird benotet, und wo wird das Ergebnis festgehalten?
- Was passiert bei einem schwachen Ergebnis, und gibt es eine Wiederholung?
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Was geprüft wird
Anlage 1 der Verordnung beschreibt die Kompetenzen in denselben fünf Bereichen wie das Examen: Pflegeprozesse gestalten, Kommunikation und Beratung, Zusammenarbeit im Team, Handeln nach Gesetzen und ethischen Leitlinien, Handeln nach wissenschaftlichen Erkenntnissen. Der Unterschied liegt im Niveau. Nach zwei Dritteln wird erwartet, dass du die Pflege von Menschen in überschaubaren, weniger komplexen Situationen planst, durchführst und begründest. Hochkomplexe Lagen kommen im dritten Jahr.
Inhaltlich speist sich die Prüfung aus den curricularen Einheiten, soweit sie in den ersten beiden Dritteln unterrichtet wurden: vollständig CE 01 bis CE 03, dazu die ersten Teile der übrigen Einheiten. Was in jeder Einheit steckt, zeigt die Übersicht Die 11 curricularen Einheiten. Typische Aufgaben gehen von einer Fallsituation aus. Du erkennst Pflegeprobleme und Ressourcen, formulierst Ziele, planst und begründest Maßnahmen, schätzt Risiken ein. Wo es einen praktischen Teil gibt, versorgst du meist einen Menschen und erklärst dein Vorgehen. Das ist dieselbe Logik wie im Examen, nur eine Stufe einfacher.
Kann ich durchfallen?
Die Frage wird am häufigsten gestellt, und die Antwort hat zwei Teile.
Für deine Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann gilt: Nein, in dem Sinn, dass ein schlechtes Ergebnis die Ausbildung nicht beendet. Du wirst zum dritten Jahr zugelassen, egal wie die Zwischenprüfung ausgeht. Ein schwaches Ergebnis ist trotzdem ernst zu nehmen. Es bedeutet, dass ein Jahr vor dem Examen wesentliche Dinge fehlen, und es verpflichtet Schule und Träger, mit dir einen Plan zu machen. Besteh auf diesem Gespräch und auf konkreten Vereinbarungen: zusätzliche Anleitungen, Förderunterricht, Lernziele für die nächsten Einsätze.
Der zweite Teil betrifft die Pflegefachassistenz. Seit dem Pflegefachassistenzgesetz gibt es dafür eine bundeseinheitliche Ausbildung; sie dauert 18 Monate in Vollzeit und startet am 1. Januar 2027. Wer die Zwischenprüfung der Fachausbildung bestanden hat, kann nach diesem Gesetz auf Antrag direkt zur Abschlussprüfung der Pflegefachassistenz zugelassen werden. Wer die Fachausbildung nach mindestens der Hälfte der Zeit abbricht, kann die Assistenzausbildung auf einen Vorbereitungskurs verkürzen. Die Zwischenprüfung ist damit auch ein Sicherheitsnetz: Wer das Examen später nicht schafft oder die Ausbildung nicht beenden kann, steht nicht ohne Abschluss da. Bis die Bundesregelung greift, gelten die bisherigen Anerkennungsregeln der Länder. Frag deine Schule, was in deinem Bundesland aktuell möglich ist.
So bereitest du dich vor

Behandle die Zwischenprüfung als Generalprobe. Was du jetzt übst, brauchst du in einem Jahr noch einmal, nur anspruchsvoller. Die Methoden dahinter erklärt der Artikel Lernen in der Pflegeausbildung.
Acht Wochen vorher: Stand klären. Geh die curricularen Einheiten durch und markiere, was sitzt und was nicht. Hol die Unterlagen und Klausuren aus dem ersten Jahr hervor, vor allem CE 02 und CE 03. Was dort wackelt, wackelt auch in jeder Pflegeplanung.
Sechs bis drei Wochen vorher: An Fällen üben. Nimm pro Woche zwei bis drei Fallsituationen und schreib dazu eine Pflegeplanung mit Problem, Ressourcen, Ziel und Maßnahmen. Begründe jede Maßnahme mit einem „weil". Wie das Schema aufgebaut ist, zeigt der Artikel Pflegeplanung schreiben.
Zwei Wochen vorher: Unter Bedingungen proben. Eine schriftliche Aufgabe mit Zeitlimit, eine Fallvorstellung laut vor einer Kollegin oder einem Mitschüler. Für den praktischen Teil: Bitte deine Praxisanleitung um eine Anleitungssituation im Prüfungsformat, mit Vorbereitung, Durchführung und Nachgespräch.
Danach: Ergebnis auswerten. Sortiere die Rückmeldung nach Fehlerart, nicht nach Thema: fehlende Begründung, ungenaues Ziel, Risiko übersehen, Hygienefehler. Genau diese Liste ist dein Lernplan für das dritte Jahr. Wie es von dort bis zum Examen weitergeht, steht im Artikel Pflegeexamen: Vorbereitung, Ablauf und Lernplan.
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